Зоб диффузный эутиреоидный

JayS

Диффузный эутиреоидный зоб представляет собой патологическое состояние, при котором отмечается увеличение размеров щитовидной железы диффузного характера без нарушений её функциональной активности.

Этиология

Наиболее распространенной причиной развития данного патологического состояния является низкое содержание йода в продуктах питания вследствие недостаточного насыщения этим микроэлементом почв и других объектов окружающей среды.

Диффузный эутиреоидный зоб может развиваться как эндемическая патология и как спорадическое заболевание. Об эндемическом зобе говорят в тех случаях, когда увеличение щитовидной железы отмечается у пяти и более процентов детей начальной школы и среднего школьного возраста.

Причины развития спорадического зоба до сих пор плохо изучены, хотя доказана связь развития данной патологии с генетически обусловленными дефектами различных звеньев цепочки синтеза тиреоидных гормонов.

Почти в половине случаев диффузный эутиреоидный зоб диагностируется у детей и подростков, особенно в периоды повышенной потребности организма в молекулах йода (периоды интенсивного роста и становление половой функции).

едостаточное поступление йода в организм ребёнка вызывает комплекс адаптационных реакций, среди которых повышение его активного захвата клетками щитовидной железы, преимущественное образование трийодтиронина, резкое снижение почечной секреции йода, что позволяет повторно использовать содержащийся в организме йод для синтеза гормонов щитовидной железы.

Таким образом, достаточно долго детский организм способен компенсировать дефицит йода, при этом отмечается гипертрофия тиреоцитов при сохранной функции щитовидной железы.

Клиническая картина

Клинически данная патология очень редко проявляется себя. Наиболее частыми жалобами можно назвать неприятное давление в области шеи, а при чрезвычайно больших размерах щитовидной железы следует вести речь о косметическом дефекте.

Диагностика

Диффузное увеличение щитовидной железы можно диагностировать уже при пальпации, а иногда и при осмотре шеи. Для получения достоверной информации об объёме, размерах и структуре этого эндокринного органа необходимо проведение её ультразвукового исследования.

Лечение

Несмотря на отсутствие клинических симптомов, диффузный эутиреоидный зоб требует лечения, поскольку увеличение размеров щитовидной железы не прекращается, прирост составляет в среднем 4,5% за год.

Кроме того, гиперпластические процессы в конечном итоге приводят к развитию тиреотоксикоза, который имеет тяжёлое клиническое течение и плохо поддаётся обычным методам лечения.

В зависимости от степени увеличения щитовидной железы, а также от компенсаторных возможностей детского организма применяют один из нескольких вариантов консервативной терапии, основной задачей которой является предупреждение дальнейшей гиперплазии клеток щитовидной железы.

Ранние стадии данной патологии хорошо корригируются дополнительным включением в рацион питания йода в той или иной форме. При выраженном разрастании ткани щитовидной железы проводят монотерапию фармакологическими препаратами йода, монотерапию левотироксином или комбинированную терапию с применением обоих препаратов.

Прогноз

Своевременно начатое и грамотно подобранное лечение позволяет уменьшить объём паренхимы щитовидной железы, приостановить её разрастание.

Профилактика

Включение в пищевой рацион морепродуктов и особенно морских водорослей, которые в высушенном виде могут использоваться вместо поваренной соли, позволяет предупредить развитие йоддефицитных состояний, в том числе и диффузного эутиреоидного зоба.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

543221

Как ваш ребенок обращается к вам?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте