Хламидиоз респираторный

JayS

Респираторный хламидиоз – это инфекционное заболевание, при котором патологические изменения затрагивают органы дыхательной системы.

Этиология

Возбудителями данной патологии являются Ch. pneumoniae и некоторые биовары, например D, H, E, J, G, F,  Ch. Trachomatis.

Эпидемиология

Пятая часть всех конъюнктивитов и пневмоний новорожденных развивается вследствие интранатального заражения хламидиями (проходя через родовые пути больной генитальным герпесом женщины, новорожденный инфицируется биоварами данного возбудителя).

В более старшем возрасте заражение детей происходит через предметы обихода, руки матери и персонала больниц, обсеменённые игрушки и бельё. Доказан воздушно-капельный путь передачи данной инфекции.

Клиническая картина

У детей респираторный хламидиоз может протекать по типу бронхита, пневмонии или конъюнктивита. Хламидийный бронхит имеет постепенное начало. Чаще всего болезнь протекает на фоне нормальной температуры тела.

Основным симптомом данного заболевания является приступообразный непродуктивный кашель, который не вызывает серьёзных нарушений общего состояния ребёнка. Уже через неделю кашель становится продуктивным, частота приступов сокращается, а промежутки между ними удлиняются. Через десять дней – две недели происходит полное выздоровление ребёнка.

Хламидийная пневмония начинается так же, как и хламидийный бронхит. Постепенно усиливающиеся приступы сухого кашля часто могут сопровождаться учащением дыхания, цианозом, приступами рвоты. Патологическое состояние редко сопровождается выраженной дыхательной недостаточностью. Поражение лёгких чаще всего двухстороннее.

При осмотре обращают на себя внимание крепитирующие хрипы, цианоз носогубного треугольника, умеренная одышка, минимальные симптомы интоксикации, несоответствующие тяжести поражения лёгких. В разгар заболевания клиническая картина может быть дополнена симптомами энтероколита, увеличением селезёнки и печени.

Для хламидийного конъюнктивита типично двухстороннее покраснение глаз, наличие гнойного отделяемого. При осмотре на нижней переходной складке выявляются крупные фолликулы ярко-красного цвета, располагающиеся недалеко друг от друга. При данной патологии нарушение общего состояния ребёнка незначительное.

В большинстве случаев выявляются увеличенные лимфатические узлы, которые при пальпации болезненны. Течение конъюнктивита, вызванного данным возбудителем, может носить острый и хронический характер. Острый конъюнктивит даже без соответствующего лечения проходит за две-четыре недели.

Признаки хронического хламидийного конъюнктивита обычно сохраняются на протяжении нескольких месяцев или лет и сопровождаются выраженным в различной степени снижением иммунитета.

Диагностика

О наличии у новорожденного хламидийной инфекции следует подумать в тех ситуациях, когда через одну-две недели после рождения развивается конъюнктивит, имеющий упорное длительное течение или на первом месяце жизни диагностируется бронхит, сопровождающийся приступами мучительного приступообразного кашля.

В анализе крови у детей с хламидийной патологией наблюдается эозинофилия, ускоренная СОЭ. Для выявления возбудителя проводится ПЦР, используется ИФА.

Лечение

Патогенетическое лечение хламидийной инфекции у детей осуществляется препаратами-макролидами, которые при конъюнктивите закладываются за веко в виде мази, при хламидийном бронхите и пневмонии назначаются внутрь. Для повышения эффективности антибиотиков назначается препарат сульфаниламидного ряда.

Обычно курс лечения не превышает двух недель. Часто рецидивирующее заболевание требует назначения иммуностимулирующих препаратов и пробиотиков.

Профилактика

Антенатальная профилактика предполагает своевременное выявление и лечение хламидийной инфекции у беременных женщин. Для исключения постнатального инфицирования необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены новорожденного и контактирующих с ним людей.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Обсуждение Опроса

Хвастаться — хорошо?Дальше

Хвастается ли ваш ребенок?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте