Токсоплазмоз

JayS

Токсоплазмоз является широко распространённой паразитарной инфекцией позвоночных животных и человека. Его клиническая картина отличается выраженным полиморфизмом, также возможно длительное носительство.

На сегодняшний день токсоплазмоз рассматривается как оппортунистический паразитоз при инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека.

Этиология

Возбудителем данной патологии выступает токсоплазма, являющаяся условно-патогенным простейшим микроорганизмом, который распространен во всех странах мира и на всех материках. Это объясняется огромным числом хозяев данного возбудителя и его способностью поражать все ткани организма.

Эпидемиология

Окончательным хозяином для токсоплазмы являются дикие и домашние представители семейства кошачьих, прежде всего, рысь, снежный барс, дикая кошка, бенгальский тигр и оцелот. Для развития токсоплазмоза человека наибольшее значение с эпидемиологической точки зрения имеют кошки, в организме которых протекает кишечная фаза развития токсоплазмы (процесс её полового созревания).

В организм кошки токсоплазма попадает перорально. Чаще всего это происходит в результате поедания инфицированных токсоплазмами на любой стадии развития тканей промежуточных хозяев, а также вследствие заглатывания яиц токсоплазмы, которые выделяет во внешнюю среду другая кошка-носитель токсоплазмоза.

В кишечнике кошки происходит половое созревание токсоплазм и их размножение. С фекалиями зараженной токсоплазмой кошки во внешнюю среду выделяется огромное количество ооцист, которые в течение нескольких дней дозревают в почве, сохраняя свою жизнеспособность и инвазивность до полутора лет.

Следует отметить, что в организме кошки токсоплазма может претерпевать как половое созревание, так и бесполое развитие. Промежуточными хозяевами для токсоплазм выступают сельскохозяйственные и домашние животные, грызуны и птицы.

В организме человека, как и в организме другого промежуточного хозяина, происходит бесполое развитие токсоплазмы, протекает так называемая тканевая внекишечная фаза жизненного цикла паразита. Обычно инвазия промежуточных хозяев происходит при заглатывании ооцист токсоплазмы или вследствие употребления термически не обработанного мяса другого промежуточного хозяина. Из желудочно-кишечного тракта токсоплазма по кровеносным и лимфатическим сосудам проникает в различные органы и ткани, где формируются тканевые псевдоцисты, локализующиеся внеклеточно. Чаще всего эти формы токсоплазмы выявляются в матке, миокарде, скелетных мышцах, оболочках глаз, в коре головного мозга.

Клиническая картина

Несмотря на то, что восприимчивость к токсоплазмозу в популяции достаточно высокая, данная патология проявляется по-разному, что связано, прежде всего, с состоянием иммунной системы организма.

Кроме того, немаловажную роль играет вирулентность возбудителя, его локализация, а также инвазирующая доза. На сегодняшний день в клинической практике принято выделять четыре основные формы токсоплазмоза: церебральную, лимфогландулярную, висцеральную и глазную. Инкубационный период при токсоплазмозе обычно не превышает трёх-десяти дней.

Заболевание начинается остро с выраженной лихорадки, общей интоксикации, кореподобной сыпи, увеличения лимфатических узлов и печени. Чаще всего встречается лимфогландулярная форма токсоплазмоза, для которой характерна полиаденопатия, при этом поражаются чаще всего глубокие лимфоузлы шеи, хотя может регистрироваться увеличение подмышечных, затылочных и мезентеральных лимфоузлов.

Мягкие и болезненные на ранних стадиях патологического процесса узлы со временем становятся плотными. Часто в патологический процесс вовлекается глоточное лимфоидное кольцо, а также печень и селезёнка. Типичными жалобами для данной формы токсоплазмоза являются мышечные боли, усталость, депрессия, головная боль. Эта форма токсоплазмоза хорошо поддаётся лечению и чаще всего заканчивается полным выздоровлением.

Второй по частоте диагностирования является висцеральная форма токсоплазмоза. Для этой формы характерны симптомы холецистита, энтероколита, гепатита, пневмонии и миокардита. Обращают на себя внимание такие изменения психического состояния как повышенная мнительность, раздражительность, эмоциональная лабильность. Эта форма часто переходит в хронический патологический процесс с длительным субфебрилитетом, артралгиями, миалгиями, поражениями глаз и нарушением эндокринной функции.

Диагностика

Диагноз токсоплазмоза ставится на основании клинических жалоб, а также данных эпидемиологического анамнеза (контакт с кошками и употребление термически плохо обработанного мяса животных). Большое значение в постановке диагноза играют иммунологические методы, среди которых наиболее специфичными и высокочувствительными являются РНИФ, РСК, ИФА.

Лечение

В лечении токсоплазмоза огромная роль отводится антибиотикам тетрациклинового ряда, сульфаниламидным препаратам и антипротозойным средствам. Также назначается симптоматическое лечение, противогистаминные и общеукрепляющие препараты. При переходе патологического процесса в хроническую стадию хороший эффект даёт иммунотерапия токсоплазмином.

Профилактика

Важными принципами профилактики токсоплазмоза являются: соблюдение правил личной гигиены, длительная термическая обработка мяса, обязательное мытьё фруктов и овощей перед употреблением.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

543221
Обсуждение Опроса

Когда ребенок кусаетсяДальше

Кусал ли ваш ребенок других детей (или взрослых)?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте