Токсоплазмоз врожденный

JayS

Врождённый токсоплазмоз – это патологическое состояние, которое развивается вследствие внутриутробного заражения плода при инфицировании матери.

Этиология

Возбудителем данной патологии является токсоплазма. Эта протозойная инфекция широко распространена среди домашних и диких животных, сельскохозяйственных птиц и животных.

Эпидемиология

На сегодняшний день токсоплазмоз был зарегистрирован во всех странах мира, при этом инфицированность населения колеблется в достаточно широких пределах, от 1% до 100%. Наиболее высокие показатели инфицированности населения были зарегистрированы в странах Южной Америки (до 80%), в Перу (более 50%), во  Франции (около 50%). Жаркий и влажный климат является предрасполагающим фактором для более широкого распространения данного возбудителя.

В развитии врождённого токсоплазмоза немаловажную роль играет большая инфицированность женщин, которые часто пробуют сырой фарш, работают на огороде и ухаживают за кошками. Плод заражается токсоплазмозом от матери трансплацентарным путём в тех случаях, когда во время беременности токсоплазма впервые проникает в организм женщины, а плацента имеет участки с выраженными в той или иной степени повреждениями. При этом степень и характер повреждений плода напрямую зависят от сроков гестации, на которых произошло инфицирование.

Клиническая картина

Клинические проявления врождённого токсоплазмоза определяются временем попадания токсоплазмы в организм плода. Заражение в течение трёх первых месяцев эмбриогенеза ведёт к мертворождению, гибели плода или самопроизвольному выкидышу, так как токсоплазма нарушает процесс формирования органов плода.

Если плоду удаётся сохранить свою жизнеспособность, то имеют место множественные пороки развития, постэнцефалитический дефект, слабоумие, эндокринные нарушения и патология зрительного анализатора. Инфицирование плода токсоплазмой на более поздних сроках ведёт к формированию судорожного синдрома, гидроцефалии, кальцификатов в коре головного мозга и хориоретиниту.

При осмотре обращает на себя внимание косоглазие, нистагм, сонливость и вялость. В ситуациях, когда инфицирование плода произошло на последних неделях внутриутробного развития, ребёнок рождается без поражений нервной системы и глаз, однако, его состояние может быть крайне тяжёлым, в течение первых дней жизни может развиться интерстициальная пневмония, миокардит, желтуха и спленомегалия.

Иногда при инфицировании плода перед родами заболевание протекает в латентной форме и клинически проявляется в более поздний период. Это могут быть нарушения работы эндокринных органов, центральной нервной системы и глаз, которые манифестируют в дошкольном и школьном возрасте.

Диагностика

Для постановки диагноза требуются консультации узких специалистов, изучение акушерского анамнеза матери, а также проведение серологических реакций матери и ребёнку в динамике. Даже положительная серологическая реакции у ребёнка первых месяцев жизни и матери не являются причиной формирования диагноза врождённого токсоплазмоза.

О внутриутробном инфицировании плода свидетельствуют иммуноглобулины класса M, выявленные при проведении теста Ремингтона.

Лечение

Врождённый токсоплазмоз требует длительного комплексного лечения на протяжении всего первого года жизни ребёнка. Дозы препаратов подбираются индивидуально, в зависимости от выраженности клинической картины и количества органов и систем, вовлечённых в патологический процесс.

Профилактика

Для снижения риска развития врождённого токсоплазмоза, женщинам на этапе планирования беременности рекомендуется провести обследование на наличие антител к токсоплазмозу.

Во время беременности серонегативным женщинам из группы риска следует избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу плохо обжаренное мясо. При выявлении в организме беременной женщины токсоплазмы она в обязательном порядке должна получить специфическое лечение.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Обсуждение Опроса

Когда ребенок кусаетсяДальше

Кусал ли ваш ребенок других детей (или взрослых)?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте