Токсокароз

JayS

Токсокароз является достаточно тяжёлым паразитарным заболеванием человека, которое вызывается личинками нематод, обитающих в кишечнике домашних животных, наиболее часто – собак.

Этиология

Возбудителем данной патологии у человека является личинка нематоды рода Toxocara  canis. Это гельминт, который в основном паразитирует в организме волков, песцов, лисиц и собак.

Эпидемиология

Облигатным хозяином Т. canis являются представители семейства волчьих, этот гельминт паразитирует в их желудке и тонком кишечнике. За свою достаточно продолжительную жизнь (до полугода) самка этой нематоды откладывает более 200 тысяч яиц, которые выделяются из организма животного во внешнюю среду. Дозревание яиц происходит в почве, при этом время этого процесса определяется влажностью и температурой почвы. Яйца токсокар довольно долго сохраняют свою инвазивность и жизнеспособность в окружающей среде.

Человек заражается токсокарозом при попадании в его пищеварительный тракт яиц токсокара с плохо помытыми овощами и фруктами, а также с мясом свиней, ягнят, голубей и цыплят, которые часто выступают в качестве паратенических хозяев этого гельминта. Личинки, вылупившиеся из яиц в желудке человека, проникают через слизистую оболочку тонкого кишечника в кровеносное русло и с током крови достигают правых отделов сердца, затем, пройдя малый круг кровообращения, разносятся по организму человека и оседают в капиллярах паренхиматозных органов.

Примечательно, что в организме человека личинки не трансформируются и не растут, при этом их жизнеспособность может сохраняться на протяжении нескольких лет, а при ослаблении реактивных сил организма личинки могут снова начинать миграционные процессы, в ином случае они инкапсулируются и погибают. Увеличившееся количество бездомных собак в последнее время определило широкую распространённость в популяции токсокароза. Более 10% детей в возрасте от пяти до десяти лет являются серопозитивными.

Патогенез

Патологические изменения в организме ребёнка при токсокарозе, прежде всего, связаны с сенсибилизацией иммунной системы метаболитами гельминта, что ведёт к развитию аллергических реакций замедленного и немедленного типа.

Часто аллергические реакции при токсокарозе сопровождаются крапивницей, рецидивирующей лихорадкой, эозинофилией, сокращениями гладкомышечных волокон пищеварительного тракта и бронхиального дерева.

Клиника

Токсокароз протекает у детей в висцеральной и глазной форме. Висцеральная форма чаще всего развивается у детей после полутора лет, особенно  мальчиков. Для неё характерны рецидивирующая лихорадка, увеличение размеров печени, легочной синдром, различные поражения лёгких, начиная катаральными явлениями и заканчивая ночными астматическими приступами.

Часто увеличение печени сопровождается увеличение размеров лимфатических узлов и селезёнки. Нередко отмечается абдоминальный синдром с диареей, метеоризмом, рвотой, тошнотой, сильными болями в животе. Иногда в патологический процесс вовлекается нервная система, что проявляется нарушением сна, раздражительностью, иногда очаговыми поражениями структур головного мозга.

Глазная форма патологии сопровождается различными нарушениями зрительной функции. Нельзя не отметить, что токсокароз является длительным рецидивирующим заболеванием, которое может иметь летальный исход.

Диагностика

Неспецифическая клиническая картина при висцеральной форме патологии затрудняет своевременную постановку клинического диагноза. Важным лабораторным признаком является длительная стойкая эозинофилия крови на фоне выраженного гепатолиенального синдрома. Среди серологических реакций следует назвать РЭМА и РИФ, которые специфичны и высокочувствительны.

Лечение

Лечебная тактика при висцеральной форме токсокароза определяется локализацией и степенью выраженности патологических изменений. Часто лечение носит симптоматический характер. Глазная форма токсокароза чаще всего требует оперативного лечения.

Профилактика

Среди наиболее важных мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования токсокарами, следует назвать тщательное соблюдение личной гигиены и настороженность в отношении инфицированности домашних животных, в частности, собак.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Говорил ли ваш маленький ребенок вам: «Я тебя ненавижу»?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте