Скарлатина

JayS

Скарлатина находится в ряду самых распространенных детских инфекционных заболеваний. Возбудителем болезни является бактерия – стрептококк группы А. Именно поэтому скарлатина успешно лечится антибиотиками в отличие от вирусных инфекций, таких как корь или ветрянка.

Основными проявлениями скарлатины считаются высокая температура, общая интоксикация, ангина и сыпь на коже.

Чаще всего скарлатиной заражаются воздушно-капельным путем, а также пользуясь одними вещами с теми, кто является источником заражения. Особенно благоприятная атмосфера для размножения стрептококка группы А создается в детских коллективах, куда приходят дети, находящиеся в самом начале болезни.
Основная возрастная группа болеющих – дошкольники и младшие школьники (от 2 до 10 лет).

Следует отметить, что инкубационный период длится от нескольких часов (редко) до 2-7 дней. Наиболее активно больной выделяет в окружающую среду болезнетворные организмы в первые часы после начала заболевания.

Симптомы скарлатины и ее протекание
Болезнь начинается внезапно и остро. За несколько часов температура может подняться до значительных цифр (до 39 градусов и даже выше). Резко ухудшается общее самочувствие, появляется головная боль, ощущение разбитости в теле. Могут быть жалобы на боли в горле при глотании. Одним из частых симптомов начинающейся скарлатины является тошнота, однократная рвота и боли в животе.
Уже на начальной стадии болезни отмечаются припухшие и болезненные подчелюстные лимфоузлы. При осмотре зева можно увидеть сильно припухшее мягкое небо, миндалины, язычок. Язык обычно густо обложен белым налетом. Постепенно на фоне налета проступают увеличившиеся сосочки языка, несколько похожие на зернышки на поверхности клубники.

К концу первых суток болезни или в начале вторых на коже ребенка выступает сыпь, которая весьма характерна для скарлатины. Высыпания похожи на покрасневшую «гусиную кожу», они мелкие и немного выпуклые. Сначала сыпь появляется на лице, шее и груди, потом распространяется по всему телу. Особенно она заметна в местах сгибов (локтевые, коленные), а также там, где кожа плотно соприкасается с одеждой или постелью. Если легко надавить на сыпь пальцем – это место на время бледнеет.

Ярким признаком скарлатинозной сыпи является белый треугольник вокруг рта и подбородка, на фоне покрасневшей кожи щек он выглядит особенно ярко.
В начальной стадии ангина обычно бывает катаральной, однако через 3-4 дня может принять характер лакунарной, фолликулярной или гнойной.
Примерно в этот же срок изменяется внешний вид языка: он постепенно очищается от белого налета и принимает характерный темно-малиновый цвет, его сосочки остаются увеличенными.

Кожные высыпания остаются на теле от 2 до 7 дней,  они постепенно затухают и исчезают. Температура тела постепенно становится ниже, ангина также проходит.
После относительной нормализации состояния ребенка начинается шелушение кожи. В это же время в большинстве случаев педиатры отмечают умеренную тахикардию и глухие тона сердца, а также повышенную проницаемость стенок капилляров, что может приводить к подкожным кровоизлияниям.

Тяжесть протекания заболевания
Скарлатина может протекать у каждого ребенка по-разному. Это зависит от различных факторов и реакции самого организма на инфекцию.
Не так уж редко встречается легкая, так называемая «стертая» форма скарлатины. При ней все симптомы выражены не ярко, некоторые признаки заболевания могут отсутствовать совсем. К примеру, на коже может не появиться сыпь, может отсутствовать температура или яркие признаки ангины. Такое легкое протекание болезни опасно тем, что скарлатину можно не распознать и не предпринять карантинных мер, а ребенок, не желая того, будет источником инфекции для других детей и взрослых.

С тяжелыми формами скарлатины в наше время врачи сталкиваются не часто. Во многом благодаря быстрой диагностике и современным лекарственным средствам. Но если говорить о тяжело протекающей болезни, следует уточнить, что наиболее вероятно она будет протекать по одному из двух типов:
• Токсический, при котором основными симптомами является очень высокая температура, бред, судороги.
• Септический, при котором основными симптомами является тяжелая некротическая ангина, инфекция и некроз могут распространяться с миндалин на слизистую оболочку глотки. При этой форме наблюдается также воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Осложнения при скарлатине
Как правило, осложнения при скарлатине можно предупредить, своевременно распознав болезнь и назначив ребенку правильное лечение. Среди осложнений чаще всего возникают: воспаление среднего уха (отит), воспаление лимфатических узлов (лимфаденит), мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Отдельно среди осложнений стоят воспаление почек, миокардит, ревматизм. Именно с целью их выявления рекомендуется в обязательном порядке после прохождения острого периода заболевания делать ребенку анализы мочи, крови и кардиограмму с той периодичностью, с которой укажет врач-педиатр.

Особенности лечения скарлатины
В подавляющем большинстве случаев скарлатину лечат в домашних условия. Стационар показан только тогда, когда болезнь сопровождается тяжелыми осложнениями.
В остром лихорадочном периоде заболевания следует придерживаться строгого постельного режима. В это время особенно важно давать ребенку обильное питье, не раздражающее слизистые оболочки горла. Если у больного есть аппетит, рекомендуются протертые слизистые блюда (каши, супы-пюре и т.п.), в составе которых преобладают фрукты, овощи, крупы, кисломолочные продукты.

При скарлатине всегда назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Лечащий врач подберет наиболее подходящий препарат и назначит длительность приема. Обычно хватает 5-7 дней для достижения положительного результата. Дополнительно педиатр может предложить местные средства для обработки миндалин, чтобы уменьшить болевые ощущения и сократить общий срок ангины. Помимо этого часто назначаются витаминные комплексы и прочие поддерживающие препараты.

Профилактика скарлатины
Скарлатина – одна из тех инфекционных болезней, от которых не существует вакцин. Поэтому привить ребенка от этой болезни невозможно.
Эффективным методом профилактики являются карантинные меры. В детских коллективах, где есть заболевшие, назначается карантин. Взрослые и дети из семьи, где есть больной скарлатиной, подлежат медицинскому наблюдению. В доме, где проживает заболевший, делают регулярную и тщательную влажную уборку.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Лишаете ли вы своего 2 – 3-х летнего ребенка привилегий в качестве наказания?
Загрузка ... Загрузка ...
Комментарии
  1. Дина   19:04 · 18 декабря 2011  

    Моя дочь в 4 года переболела скарлатиной в легкой форме, была ангина. высокая температура, но абсолютно не было сыпи, что очень усложняло поставить сразу правильный диагноз.

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте