Диэнцефальный синдром представляет собой симптомокомплекс, который развивается на фоне полигландулярной дисфункции и сопровождается нарушением трофических и обменных процессов.
Клинически проявляется нарушениями работы нервной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.
Эпидемиология
Диэнцефальный синдром чаще диагностируется у девочек, на каждые тысячу подростков подобный диагноз имеют 61 юноша и 131 девушка. У трети девушек, имеющих те или иные нарушения оваро-менструального цикла, диагностирован диэнцефальный синдром.
Этиология
Среди наиболее распространённых причин развития данной патологии выделяют неблагоприятное влияние на плод гипоксии, патологические состояния второй половины беременности (в частности симптомы преэклампсии), фетоплацентарную недостаточность, наличие родовых травм в анамнезе, присутствие очагов хронической инфекции в организме ребёнка.
Классификация
В зависимости от причин, вызвавших развитие данного синдрома, различают первичную и вторичную патологии.
Первичный диэнцефальный синдром возникает на фоне нейроинфекции или в результате травмы, вторичный синдром связан с нарушением обменных процессов в организме, о которых свидетельствует ожирение.
По степени тяжести данная патология может быть лёгкой, средней или тяжёлой. В зависимости от преобладающего клинического симптома, выделяют диэнцефальный синдром с преимущественным ожирением; с преобладающими нейроэндокринными расстройствами, с ведущими нейроциркуляторными нарушениями или симптомами гиперкортицизма.
Клиническая картина
Типичными симптомами, свидетельствующими о наличии гипоталамической дисфункции, являются избыточный вес, вегетативные нарушения, стрии на коже, мигренеподобные головные боли, развивающиеся на фоне умственного перенапряжения, ортостатические коллапсы и колебания показателей артериального давления.
Диагностика
При данной патологии происходит изменение многих показателей крови. Для выявления диэнцефального синдрома определяют уровень основных гормонов в сыворотке крови. Обязательным является изучение циркадных ритмов синтеза кортизола, пролактина и лютеинизирующего гормона.
Для проведения адекватного лечения важно выявить имеющиеся нарушения белкового, углеводного и липидного обменов. В перечень обязательных диагностических мероприятий включены исследования уровня глюкозы в сыворотке крови, тест на толерантность к глюкозе, тест с пищевой нагрузкой. Огромное значение для установления диагноза имеет уровень метаболитов половых стероидов в суточной моче подростка.
Лечение
Основными задачами, которые должны решить терапевтические мероприятия, являются нормализация обменных процессов в организме, восстановление регулирующих работу репродуктивной системы механизмов, формирование регулярного оваро-менструального цикла у девочек.
К наиболее важным этапам немедикаментозного лечения пациентов с диэнцефальным синдромом относятся санация всех хронических очагов инфекции, нормализация режима отдыха и сна, восстановление нормальной массы тела. При диэнцефальном синдроме показана рефлексотерапия, бальнеотерапия и физиотерапия.
Прогноз
Длительное индивидуально подобранное лечение позволяет восстановить репродуктивную функцию у большей части подростков.
Профилактика
Для предупреждения развития данной патологии необходимо следить за массой ребёнка, своевременно осуществлять санацию очагов инфекции, поддерживать нормальный режим отдыха и труда, дозировать физическую и психическую нагрузку.
Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.
Загрузка ...