Пролапс митрального клапана

JayS

Митральный клапан располагается в левой половине сердца между предсердием и желудочком. Этот клапан относится к категории впускных механизмов. Именно при помощи этого клапана происходит поступление крови из левого предсердия в левый желудочек.

Анатомически митральный клапан состоит из двух крупных створок, которые представляют собой соединительнотканные листы. Посредством хорд – прочных нитей – они фиксируются к папиллярным мышцам, прикреплённым к дну левого желудочка.

Пролапс или пролабирование этого клапана сопровождается выбуханием одной из створок внутрь левого предсердия. Возможны ситуации, когда прогибаются обе створки. Подобные изменения нарушают нормальное поступление крови в левый желудочек, что ведёт к регургитации - обратному току части крови в предсердие.

Частота выявлений пролапса митрального клапана у детей достигает 20%. Чаще всего эта патология регистрируется при наличии врождённых пороков развития сердца, при заболеваниях соединительной ткани наследственного характера, у больных ревматизмом.

Несмотря на то, что данная патология выявляется у детей различного возраста, чаще всего диагноз ставится детям в возрасте семи лет.

Различают первичный пролапс митрального клапана и вторичный. Первичная патология возникает на фоне микроаномалий развития клапанного аппарата сердца, а также при наличии дисплазии структур соединительной ткани.

Вторичный пролапс развивается на фоне различных заболеваний, в том числе и наследственного характера.

Изучая этиопатогенез пролапса митрального клапана, учёные склоняются к выводу, что это патологическое состояние может развиваться под воздействием различных предрасполагающих факторов, среди которых следует отметить дисфункцию вегетативной нервной системы, недостаток микроэлементов, обменные нарушения.

Пролапс митрального клапана классифицируется в зависимости от степени выраженности патологических изменений.

Дети, имеющие пролапс митрального клапана, чаще всего предъявляют жалобы на слабость, повышенную утомляемость, обмороки, головокружения и головные боли. Также могут ощущаться перебои в работе сердца, сердцебиение. У таких детей снижается работоспособность, повышается возбудимость, регистрируется психоэмоциональная лабильность, могут наблюдаться депрессивные реакции и немотивированная тревожность.

В процессе выслушивания тонов сердца педиатр способен заподозрить наличие данной патологии. Подтвердить патологические изменения расположения створок митрального клапана можно посредством эхокардиографии, которая фиксирует изменение экскурсии митрального кольца, смещение одной или двух створок клапана во время систолы.

Лечение пролапса митрального клапана зависит от степени выраженности патологических изменений и от интенсивности обратного тока крови.
При незначительных нарушениях в работе митрального клапана эффективными являются мероприятия, направленные на нормализацию эмоционального состояния ребёнка, исключение из его повседневной жизни агрессии и провоцирующих негативную реакцию ситуаций.

Серьёзные изменения в работе сердца требуют грамотного использования медикаментозной симптоматической терапии.

Развитие митральной недостаточности с формированием некорригируемой сердечной недостаточности требует хирургического лечения, которое чаще всего состоит в протезировании митрального клапана или восстановлении его структуры.

Дети, имеющие пролапс митрального клапана I степени могут заниматься в основной  группе на уроках физкультуры, однако, они не должны выполнять резкие движения, им не показаны прыжки и бег. Все другие степени нарушения анатомической формы этого клапана требуют индивидуального подбора интенсивности физической нагрузки и адекватных лечебно-оздоровительных мероприятий.

 

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Воспитываете ли вы своего 2 – 3-х летнего ребенка?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте