Пороки сердца врожденные

JayS

К врождённым порокам сердца относятся различные аномалии развития анатомических структур сердца. Каждый пятый новорожденный из тысячи  имеет тот или иной врождённый порок сердца.

Формирование врождённых пороков сердца происходит на первом-втором месяце внутриутробного развития. Изолированный врождённый порок сердца встречается в менее чем 10% случаев, у трети новорожденных пороки сочетаются с другими аномалиями развития.

Среди главных причин появления врождённых пороков сердца следует отметить генные аномалии, нарушения эмбриогенеза под влиянием инфекционных агентов и различных физических и химических неблагоприятных факторов. Патогенетический механизм развития врождённых пороков сердца представлен различными диспластическими аномалиями, которые могут нарушать или не нарушать гемодинамику плода.

Различают врождённые пороки сердца, сопровождающиеся переполнением сосудов малого круга кровообращения, врождённые пороки сердца с обеднением сосудов большого круга кровообращения и с обеднением сосудов малого круга кровообращения.

Среди первой группы врождённых пороков сердца выделяют пороки, не сопровождающиеся цианозом (например, дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, открытый боталлов (аортальный) проток, а также пороки, в клинической картине которых присутствует цианоз (например, транспозиция аорты и легочной артерии).

Среди врождённых пороков, сопровождающихся обеднением сосудов большого круга кровообращения, наиболее часто регистрируются коарктация аорты и сужение устья аорты.

Врождённые пороки сердца с обеднением сосудов малого круга кровообращения также подразделяют на аномалии развития, сопровождающиеся цианозом (тетрада Фалло), и так называемые «бледные» аномалии, для которых симптом цианоза не характерен.

Клиническая картина врождённого порока сердца напрямую зависит от степени нарушения гемодинамики, а также от направления сброса крови. Родители должны обязательно проконсультироваться с педиатром и кардиологом в тех случаях, когда ребёнок серьёзно отстаёт от сверстников в физическом развитии, страдает от одышки при небольшой физической активности, бледен или цианотичен.

Одним из наиболее серьёзных и опасных для жизни врождённых пороков сердца является тетрада Фалло, которая относится к «синим» порокам и сопровождается гипоксемическими приступами, продолжительность которых варьируется от нескольких минут до 10 часов.

В клинической картине всех врождённых пороков сердца можно выделить три основные фазы, которые определяются степенью нарушений гемодинамики и их компенсацией. Главной задачей родителей и врачей является не допустить развития третьей фазы, сопровождающейся необратимыми гемодинамическими нарушениями.

Среди наиболее серьёзных осложнений врождённого порока сердца выделяют инфекционный эндокардит, инфаркт миокарда, кровоизлияния в структуры головного мозга.

Наиболее показательным диагностическим исследованием при врождённых пороках сердца является эхокардиография, позволяющая визуализировать существующие дефекты.

Одним из наиболее эффективных методов лечения врождённых пороков сердца является оперативное устранение существующих морфологических дефектов и восстановление нормальной гемодинамики. Вместе с тем, существуют врождённые пороки сердца, которые исчезают с возрастом (открытый аортальный проток) или эффективно компенсируются  организмом (расположенный низко дефект межжелудочковой перегородки или небольшой дефект межпредсердной перегородки). Все прооперированные по поводу врождённого порока сердца дети нуждаются в полноценной реабилитации и длительном профилактическом наблюдении.

Своевременное установление диагноза и произведенное вовремя хирургическое вмешательство обеспечивают благоприятный прогноз при данном заболевании. Профилактику развития врождённого порока сердца у ребёнка следует начинать ещё на самых ранних этапах беременности, соблюдая режим дня, правильно питаясь и избегая неблагоприятных внешних воздействий.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Обсуждение Опроса

Когда ребенок вретДальше

А ваш 2 – 3-х летний ребенок врал вам?
Загрузка ... Загрузка ...
Комментарии
  1. [email protected]   18:40 · 15 января 2012  

    Если малышу поставили такой диагноз, это — безусловно тревожный факт. Но впадать в панику не стоит. Дедушка моего знакомого прошел войну, вел активный образ жизни и умер в возрасте 92 лет, несмотря на то, что у него был врожденный порок сердца.К тому же, современной медициной решаются любые проблемы.

    • Светлана   10:59 · 20 апреля 2016  

      Смотря какой порок. Мне 42, с рождения ставили ДМПП, недавно почему-то» пририсовали» высокий ДМЖП. В принципе в ус не дую. У дочери коарктация аорты, прооперированы в 4 мес. (постарались потянуть). Сейчас три года,, скоро пойдем на реоперацию. Пока только ножки слабые и аномально сильные руки заметны.

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте