Неодикумарин инструкция по применению

Команда Экспертов

Neodicumarinum Этилбускумацетат

синонимы

Пелентан

Фармакологическое действие

Является антагонистом витамина К, блокирует К-витамин редуктазу и нарушает биосинтез И, VII, V, IX и X факторов свертывания крови в печени Относительно быстро всасывается при приеме внутрь Терапевтический эффект начинает проявляться через 2-3 ч, достигает максимума через 12-30 ч В плазме крови связывается с белками (главным образом с альбуминами), выделяется в основном с мочой Под его влиянием происходят уменьшение содержания про-конвертина, некоторое замедление рекальцификации плазмы и снижение толерантности к гепарину, также вызывает снижение содержания липидов в крови, повышает проницаемость сосудов, усиливается простациклинсинтезирую-щая активность в стенках кровеносных сосудов

Показания к применению

Лечение и профилактика тромбозов и тромбоэмболии венозные тромбозы, тромбоэмболии легочной артерии и артерий большого круга кровообращения, тромбоз полостей сердца, тромбоэмболические осложнения при мерцательной аритмии, после оперативных вмешательств на сердце, при ИБС, аневризме левого желудочка, тромбозе полостей сердца, облитерирующий тром-бангиит, поражения периферических артерий, тромбофлебит поверхностных вен, врожденный дефект антитромбина III и протеинов С, S (в т ч при остром нефротическом синдроме) и др

Противопоказания

Гиперчувствительность, геморрагические диатезы, кровотечения, геморрагический инсульт, выраженные нарушения функции печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, ги-перфибринолиз, травмы, предоперационные состояния, беременность, неона-тальный возраст Относительные инфаркт миокарда при высоких значениях АД, артериальная гипертензия с риском кровоизлияния в мозг, нарушения функции почек, послеродовой период, лактация (следует отказаться от грудного вскармливания)

Побочные эффекты

Повышенная кровоточивость (микро-и макрогематурия, кровотечения из полости рта и носоглотки, желудочные и кишечные кровотечения, кровоизлияния в мышцы и т д ), диспептические явления, аллергические реакции (кожные высыпания, «кумариновый» некроз кожи и подкожной ткани) При передозировке и длительном использовании кровотечения, связанные не только с изменением свертываемости крови, но и с повышением проницаемости капилляров

Взаимодействие

Применение барбитуратов ослабляет действие неодикумарина в связи с «индукцией» ферментов печени Одновременно с неодикумарином не следует назначать салицилаты, т к они приводят к диссоциации комплекса неодикумарина с белками плазмы и повышению концентрации свободного антикоагулянта в крови

Меры предосторожности

Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением с обязательным контролем за содержанием в крови протромбина и других факторов свертывания крови Систематически производят также анализы мочи для раннего выявления гематурии Индекс протромбина удерживают на уровне 50-40% Прекращать лечение неодикумарином следует постепенно, уменьшая дозу и увеличивая интервал между приемами (до 1 раза в день или через день), внезапная отменена может вызвать быстрое компенсаторное повышение концентрации протромбина с опасностью тромбоза

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды

Подросткам по 0,2-0,25 г 2 раза в сутки в первый день, на второй — по 0,1-0,15 г 3 раза, затем по 0,1-0,15 (контролируя уровень протромбина в крови)

Взрослым вначале курса терапии назначают по 300 мг 2 раза в сутки, в дальнейшем режим дозирования устанавливают, в зависимости от результатов определения протромбинового времени, которое должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного INR (международное нормализующее соотношение) Максимальная разовая доза 300 мг

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Вы хотите, чтобы ваш ребенок был одаренным?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте