Мастоидит

JayS

Мастоидит представляет собой патологический процесс в области сосцевидного отростка, который носит инфекционно-воспалительный характер.

Сосцевидный отросток представлен костной тканью и располагается непосредственно кзади от ушной раковины. В своей толще сосцевидный отросток имеет воздухоносные ячейки.

Наиболее частой причиной развития мастоидита является средний отит, при котором инфекция из полости среднего уха может легко перейти на структуры сосцевидного отростка. Инфекционный агент может вызвать разрушение костных структур данного анатомического образования и в дальнейшем перейти в полость черепа на структуры головного мозга.

Наиболее частыми инфекционными агентами, вызывающими мастоидит, являются ?-гемолитический стрептококк, пневмококк, палочка инфлюэнции, представители грамотрицательной микрофлоры.

Обычно данный патологический процесс начинается резким повышением температуры тела ребёнка, ухудшением его общего состояния. Уже на начальных стадиях заболевания в области сосцевидного отростка отмечается отёчность, при надавливании на это анатомическое образование ребёнок испытывает боль.

Характерным симптомом для данной патологии является наличие пульсирующей боли в ухе. В дальнейшем из слухового прохода может выделяться гной, а сама ушная раковина оттопыривается. В дальнейшем может развиваться отёк барабанной перепонки, сопровождающийся снижением слуха.

Для своевременной диагностики данного патологического состояния необходимо установить причинно-следственную связь между появившейся болезненностью в области сосцевидного отростка и перенесенным средним отитом. Также имеют значение данные осмотра ребёнка, выявление болезненности за ушной раковиной. Для визуализации патологических изменений используют рентгенографию и компьютерную томографию.

Поздно диагностированный или неэффективно леченный мастоидит может стать причиной развития серьёзных, угрожающих жизни и здоровью ребёнка осложнений. Все осложнения мастоидита можно условно разделить на внутричерепные и внечерепные. Среди внечерепных осложнений мастоидита следует назвать, прежде всего, лабиринтит, сопровождающийся резким головокружением, различные нарушения слуха, поражение лицевого нерва, формирование поднадкостничного абсцесса. Среди наиболее опасных внутричерепных осложнений мастоидита - тромбофлебит сигмовидного синуса твёрдой оболочки мозга, эпидуральный абсцесс, абсцесс головного мозга и менингит.

Своевременно начатое лечение мастоидита позволяет избежать этих серьёзных осложнений. Рациональная антибиотикотерапия является основой эффективного консервативного лечения данной патологии. Вместе с тем, отсутствие выраженного положительного эффекта от применения антибиотиков требует более радикальной лечебной тактики.

Даже минимальные повреждения костной ткани данного анатомического образования являются показанием к проведению миринготомии, в ходе которой формируется искусственное отверстие в барабанной перепонке, через которое будет отводиться гной.

Неэффективность назначенной антибиотикотерапии, а также переход патологического процесса в хроническую форму требуют решения вопроса об использовании методов оперативного лечения, среди которых на первом месте стоит мастоидэктомия. Данная хирургическая операция предполагает удаление слуховых косточек среднего уха, задней стенки канала слухового нерва. Часто ещё до начала операции наковальня и молоточек разрушаются инфекционными агентами. При этом лицевой нерв и стремечко остаются интактными.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

543221

Помогает ли ваш старший ребенок младшему?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте