Инфекция цитомегаловирусная

JayS

Цитомегаловирусная инфекция рассматривается как вирусная патология, для которой характерен полиморфизм клинических проявлений.

История

Характерные изменения поражённых цитомегаловирусом клеток были описаны немецким патологоанатом Риббертом ещё в 1882 году. Только в 1956 цитомегаловирус удалось выделить учёным Смитом.

Этиология

Возбудителем цитомегаловирусной инфекции является цитомегаловирус, имеющий морфологическое сходство с вирусом простого герпеса. Генетический материал этого вируса представлен молекулой ДНК. Его размножение в клетках человеческого организма сопровождается формированием гигантских клеток с большим ядром и объёмной цитоплазмой, за что и было дано вирусу подобное название.

Цитомегаловирус при инфицировании обнаруживается в клетках слюнных желёз ребёнка, нейронах центральной нервной системы, клетках внутренних органов.

Эпидемиология

Источником цитомегаловируса является вирусоноситель или больной человек. Доказаны такие механизмы передачи инфекции как воздушно-капельный, вертикальный, контактно-бытовой и парентеральный.

Ребёнок может заразиться от больной матери во время беременности, в родах или после родов. Все биологические жидкости могут выступать в качестве факторов передачи инфекции.

Классификация

В зависимости от клинического течения цитомегаловирусной инфекции различают цитомегаловирусную пневмонию, цитомегаловирусный панкреатит, цитомегаловирусный гепатит, другие виды цитомегаловирусной инфекции.

В зависимости от времени заражения цитомегаловирусом различают врождённую цитомегалию и приобретенную. Врождённая цитомегаловирусная инфекция сопровождается поражением различных органов и систем, может носить генерализованный характер и трудно поддаётся лечению.

Если заражение цитомегаловирусом произошло после рождения ребёнка, то говорят о приобретенной цитомегаловирусной инфекции, которая может протекать в виде различных клинических вариантов, в том числе и иметь бессимптомное течение.

Клиническая картина

Течение и степень поражения при врождённой цитомегаловирусной инфекции зависит от сроков заражения. Если инфицирование плода произошло на ранних сроках гестации, то цитомегаловирус может вызвать самопроизвольный выкидыш или внутриутробную гибель плода, а также стать причиной грубых пороков развития ребёнка.

Доказана способность цитомегаловируса вызывать развитие олигофрении, гидроцефалии, микрогирии, микроцефалии. Также действию цитомегаловируса на органы и системы плода приписывают развитие пороков развития клапанного аппарата аорты, незаращение перегородки между желудочками, формирование фиброэластоза эндокарда.

Если инфицирование плода происходит на поздних сроках гестации, то клинически инфекция проявляет себя уже после рождения ребёнка и первым клиническим симптомом данной патологии чаще всего выступает патологическая желтуха на фоне увеличенных селезёнки и печени.

Часто врождённая цитомегаловирусная инфекция сразу же после рождения ребёнка проявляет себя геморрагическими нарушениями, поражением органов желудочно-кишечного тракта и лёгких.

Диагностика

Предположить данный клинический диагноз у новорожденных помогает отягощённый акушерский анамнез, большое количество стигм дизэмбриогенеза, сочетание гепатолиенального синдрома с выраженным лимфоцитозом.

Современные методы диагностики позволяют выявить вирусную ДНК в спинномозговой жидкости, крови и других биологических жидкостях. Для подтверждения диагноза цитомегаловирусной инфекции проводится выявление специфических иммуноглобулинов класса М к цитомегаловирусу.

Лечение

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей комплексное и длительное. В качестве этиотропного средства применяют современные противовирусные препараты, хорошо зарекомендовал себя специфический иммуноглобулин. Также комплексное лечение цитомегаловирусной инфекции предполагает назначение симптоматических средств.

Профилактика

Важным профилактическим мероприятием является выявление цитомегаловирусной инфекции у будущей матери и эффективное её лечение.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

543221

Плохое поведение вашего ребенка связано с его одаренностью?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте