Imuran Азатиоприн
Фармакологическое действие
Блокирует клеточное деление в результате конкуренции с естественными пуриновыми основаниями ДНК и РНК. Создает высокие концентрации в ткани печени, кишечника, уровень в почках, легких, селезенке, мышцах равен таковому в плазме. Тормозит рост и развитие иммунокомпетентных клеток (лимфоцитов, плазматических клеток), влияет на кооперативный иммунный ответ (Т-лимфоциты, макрофаги, В-лимфоциты), угнетает миграцию стволовых клеток. В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Показания к применению
Трансплантация органов, тяжелый ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, хронический активный гепатит, пемфигус вульгарно, узелковый периартериит, гемолитическая анемия, хроническая идиопа-тическая тромбоцитопеническая пурпура.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к 6-меркаптопурину), беременность и кормление грудью.
Побочные эффекты
Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), мегалобластный эритропоэз и макроцитоз, тошнота, рвота, анорексия, кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка, холестатический гепатит, развитие вторичных инфекций; у реципиентов трансплантантов — эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, панкреатит, некроз и перфорация кишечника, редко — острая почечная недостаточность, гемолитическая анемия, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.
Взаимодействие
Усиливает эффект деполяризующих миорелаксантов и снижает — недеполяризующих. Иммуносупрессию потенцируют аллопуринол, оксипуринол, тио-пуриноя.
Меры предосторожности
В первые 8 нед терапии необходим еженедельный полный анализ крови. С осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности. При сочетанном назначении с алло-, окси-, тиопуринолом дозу следует уменьшить в 4 раза.
Способ применения и дозы
Внутрь. Трансплантация органов (взрослые и дети): ударная доза —до 5 мг/кг в день, поддерживающая — 1-4 мг/кг в день. Другие состояния — до 3 мг/кг в день.
Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.
Загрузка ...