Гипервитаминоз D

JayS

Гипервитаминоз D – это патологическое состояние, которое связано с избыточным поступлением в организм витамина D или с генетически обусловленной повышенной чувствительностью к нему.

Этиология

Наиболее частыми причинами развития гипервитаминоза D являются: неоправданно длительное применение препаратов, содержащих данный витамин; неадекватно высокие дозы витамина D, используемые для лечения и профилактики рахита у детей. Обычно гипервитаминоз D развивается у детей старше трёх месяцев.

Патогенез

Высокие концентрации витамина D оказывают прямое токсическое воздействие на структурные элементы клеточных мембран, способствуют повышению уровня солей кальция в крови, которые в дальнейшем откладываются в сосудистых стенках различных органов, прежде всего в сосудах сердца и почек.

Гиперкальциемия также становится причиной формирования различных патологий со стороны нервной системы, кроме того, соли кальция при данном патологическом состоянии активно откладываются в трубчатых костях (в зонах роста).

Клиническая картина

В клинике различают острую и хроническую интоксикацию витамином D. Симптомы острой интоксикации появляются на фоне приёма высоких доз витамина D на протяжении нескольких недель. Обычно данное патологическое состояние регистрируется у детей первых шести месяцев жизни.

Наиболее характерными симптомами для острой интоксикации витамином D являются признаки кишечного и нейротоксикоза. Это упорные запоры, обезвоживание организма, резкое снижение массы тела, частая рвота, мучительная жажда, потеря аппетита, тонико-клонические судороги, потеря сознания.

Если повышенные дозы витамина D поступают в детский организм на протяжении полугода – восьми месяцев, то развивается хроническая интоксикация, для которой характерна повышенная раздражительность, слабость, нарушение сна, боли в суставах, преждевременное закрытие родничков, нарастающие явления дистрофии, ухудшение функциональных возможностей выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Наряду с морфологическими и функциональными изменениями в работе различных органов и систем при интоксикации витамином D происходит нарушение обменных процессов, в том числе и тканевых. Только своевременная диагностика данного патологического состояния и немедленная его коррекция дают возможность предотвратить развитие необратимых процессов на различных уровнях.

Диагностика

Диагностическими критериями развития данного патологического состояния являются выраженные в различной степени нарушения концентрации основных макроэлементов – кальция и фосфора. Избыточное поступление в организм ребёнка витамина D ведёт к повышению концентрации кальция и фосфора в моче и крови, сниженному образованию паратгормона и интенсивному синтезу кальцитонина.

Лечение

Дети с подозрением на гипервитаминоз D подлежат стационарному лечению. В палате, где будет находиться ребёнок с данной патологией, должны быть созданы условия для эффективной аэрации помещения на фоне сниженной инсоляции. Препараты витамина D следует отменить.

Комплексная терапия гипервитаминоза D подразумевает устранение явлений токсикоза, гиперкальциемии, проведение мероприятий, направленных на восстановление нормальной работы органов и систем ребёнка, улучшение реактивности организма и повышение его сопротивляемости.

Важная роль в лечении гипервитаминоза D отводится сбалансированному питанию и достаточному поступлению в организм ребёнка жидкости. Суточный рацион при интоксикации витамином D снижается на треть, полностью исключаются коровье молоко и творог, так как содержат высокие концентрации кальция и витамина D. По возможности в суточный рацион добавляется каша из овсяных хлопьев, которая оказывает выраженный антикальцифицирующий эффект, благодаря высоким концентрациям фитиновой кислоты.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

543221

Воспитываете ли вы своего 2 – 3-х летнего ребенка?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте