Гипервитаминоз D

JayS

Гипервитаминоз D – это патологическое состояние, которое связано с избыточным поступлением в организм витамина D или с генетически обусловленной повышенной чувствительностью к нему.

Этиология

Наиболее частыми причинами развития гипервитаминоза D являются: неоправданно длительное применение препаратов, содержащих данный витамин; неадекватно высокие дозы витамина D, используемые для лечения и профилактики рахита у детей. Обычно гипервитаминоз D развивается у детей старше трёх месяцев.

Патогенез

Высокие концентрации витамина D оказывают прямое токсическое воздействие на структурные элементы клеточных мембран, способствуют повышению уровня солей кальция в крови, которые в дальнейшем откладываются в сосудистых стенках различных органов, прежде всего в сосудах сердца и почек.

Гиперкальциемия также становится причиной формирования различных патологий со стороны нервной системы, кроме того, соли кальция при данном патологическом состоянии активно откладываются в трубчатых костях (в зонах роста).

Клиническая картина

В клинике различают острую и хроническую интоксикацию витамином D. Симптомы острой интоксикации появляются на фоне приёма высоких доз витамина D на протяжении нескольких недель. Обычно данное патологическое состояние регистрируется у детей первых шести месяцев жизни.

Наиболее характерными симптомами для острой интоксикации витамином D являются признаки кишечного и нейротоксикоза. Это упорные запоры, обезвоживание организма, резкое снижение массы тела, частая рвота, мучительная жажда, потеря аппетита, тонико-клонические судороги, потеря сознания.

Если повышенные дозы витамина D поступают в детский организм на протяжении полугода – восьми месяцев, то развивается хроническая интоксикация, для которой характерна повышенная раздражительность, слабость, нарушение сна, боли в суставах, преждевременное закрытие родничков, нарастающие явления дистрофии, ухудшение функциональных возможностей выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Наряду с морфологическими и функциональными изменениями в работе различных органов и систем при интоксикации витамином D происходит нарушение обменных процессов, в том числе и тканевых. Только своевременная диагностика данного патологического состояния и немедленная его коррекция дают возможность предотвратить развитие необратимых процессов на различных уровнях.

Диагностика

Диагностическими критериями развития данного патологического состояния являются выраженные в различной степени нарушения концентрации основных макроэлементов – кальция и фосфора. Избыточное поступление в организм ребёнка витамина D ведёт к повышению концентрации кальция и фосфора в моче и крови, сниженному образованию паратгормона и интенсивному синтезу кальцитонина.

Лечение

Дети с подозрением на гипервитаминоз D подлежат стационарному лечению. В палате, где будет находиться ребёнок с данной патологией, должны быть созданы условия для эффективной аэрации помещения на фоне сниженной инсоляции. Препараты витамина D следует отменить.

Комплексная терапия гипервитаминоза D подразумевает устранение явлений токсикоза, гиперкальциемии, проведение мероприятий, направленных на восстановление нормальной работы органов и систем ребёнка, улучшение реактивности организма и повышение его сопротивляемости.

Важная роль в лечении гипервитаминоза D отводится сбалансированному питанию и достаточному поступлению в организм ребёнка жидкости. Суточный рацион при интоксикации витамином D снижается на треть, полностью исключаются коровье молоко и творог, так как содержат высокие концентрации кальция и витамина D. По возможности в суточный рацион добавляется каша из овсяных хлопьев, которая оказывает выраженный антикальцифицирующий эффект, благодаря высоким концентрациям фитиновой кислоты.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

543221

Помогает ли ваш старший ребенок младшему?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте