Энцефалит клещевой

JayS

Клещевой энцефалит представляет собой природно-очаговое заболевание, для которого характерно поражение структур центральной нервной системы.

История

Активное изучение клещевого энцефалита началось в тридцатые годы прошлого столетия. В 1937 году Л.А. Зильберу удалось выделить вирус, вызывающий данную патологию.

Этиология

Возбудителем клещевого энцефалита является арбовирус, генетический материал которого представлен однониточной молекулой РНК. Вирус клещевого энцефалита хорошо переносит замораживание, высушивание, легко поддаётся влиянию ультрафиолетового излучения, спирта, фенола, формалина, дезинфицирующих растворов.

Эпидемиология

Природным резервуаром для вируса клещевого энцефалита являются птицы, мелкие грызуны, в том числе и белки, зайцы, а также ежи. Вирус клещевого энцефалита может размножаться в тканях домашних животных – лошадей, свиней, овец, коров и коз. Переносчиком вируса являются иксодовые клещи, в которых вирус может персистировать на протяжении всей жизни.

Инфицирование человека происходит при укусе насекомого, то есть реализуется трансмиссивный путь передачи возбудителя. Реже заражение происходит пищевым путём при включении в рацион инфицированного коровьего молока, недостаточно хорошо приготовленного мяса домашних животных.

Восприимчивость к вирусу клещевого энцефалита достаточно высока, особенно высокочувствительны к данному возбудителю дети в возрасте от семи до четырнадцати лет. Данная патология имеет выраженную сезонность – пик заболеваемости приходится на май-июнь, когда клещи особенно активны.

Классификация

В зависимости от вовлечения в патологический процесс различных органов и систем выделяют менингеальные или неочаговые формы, очаговые формы (соответственно полиоэнцефаломиелитическую, полиомиелитическую и энцефалитическую), а также атипичные варианты (бессимптомный, стёртый и лихорадочный).

Клиническая картина

Длительность инкубационного периода варьируется от одного дня до одного месяца, однако, чаще всего соответствует семи-четырнадцати дням. Начало заболевания острое, характеризуется резким повышением температуры тела, сопровождающимся жаром, ознобом, головной болью высокой интенсивности вплоть до рвоты.

У ребёнка краснеет лицо, грудь, шея, отмечается инъекция склер, сопровождающаяся резями в глазах и светобоязнью. Иногда наблюдаются мышечные боли и нарушения работы желудочно-кишечного тракта. После снижения температуры тела на первый план выступает очаговая симптоматика, которая зависит от формы патологии и поражённых структур центральной нервной системы.

Диагностика

Важное значение в постановке диагноза имеют данные эпидемиологчиеского анамнеза,  а также выявление места укуса клеща. Лабораторная диагностика клещевого энцефалита сводится к проведению серологического и вирусологического исследования. Диагностическое значение имеет люмбальная пункция.

Лечение

Первые признаки клещевого энцефалита у ребёнка являются показанием к немедленной госпитализации. Постельный режим и постоянное медицинское наблюдение необходимы в остром периоде, когда на высоте лихорадки возникает двигательное возбуждение, судорожные припадки и психические нарушения.

Специфическим действием на начальных этапах болезни обладает человеческий иммуноглобулин. В дальнейшем для этиотропного лечения применяют неспецифические рекомбинантные интерфероны. Патогенетическая терапия при данном состоянии включает в себя борьбу с отёком мозга, устранение судорог, уменьшение явлений интоксикации.

Профилактика

Разработаны средства специфической профилактики. Речь идёт об инактивированной противоэнцефалитической вакцине, которая вводится не позднее, чем за две недели до отправления в эндемическую зону. Курс вакцинации - три прививки.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Плохое поведение вашего ребенка связано с его одаренностью?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте