«Часики» или «пуговка»?

JayS

Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу вызывает сегодня у представителей Министерства здравоохранения панику, а заботливые мамы с особым трепетом относятся к медицинским манипуляциям, направленным на профилактику этого серьёзнейшего инфекционного заболевания.

Следует отметить, что риск развития туберкулёза у детей любого возраста настолько велик, что в течение первых дней жизни малыша при отсутствии медицинских противопоказаний ему проводится вакцинация против туберкулёза так называемая прививка БЦЖ (аббревиатура, образованная от медицинского термина – бацилла Кальметта и Жерена).

Готовится вакцина из ослабленных штаммов возбудителя этого серьёзного заболевания у коров, а после её введения у малыша формируется специфический нестерильный иммунитет, напряжённость которого со временем снижается, поэтому через семь лет требуется повторное введение вакцины. Нестерильность иммунитета объясняется тем, что в организме ребёнка присутствует микроорганизм, ответственный за развитие специфического патологического процесса, но сам процесс, благодаря активности иммунной системы, не развивается.

Если в популяции взрослого населения для выявления инфицирования палочкой туберкулёза используется рентгенологическое исследование, то в детском возрасте наблюдать за напряженностью противотуберкулёзного иммунитета можно при помощи пробы Манту. Актуальность проведения данной пробы достаточно высока, поскольку заразиться туберкулёзом могут все без исключения взрослые и дети, в том числе и вакцинированные, если защитных сил организма не хватило для противостояния возбудителю этого серьёзного заболевания.

Проба Манту проводится ежегодно, а её результаты тщательно фиксируются, так как только их динамика позволяет судить о напряженности противотуберкулёзного иммунитета.

Во время пробы Манту подкожно вводится вещество туберкулин, для приготовления которого используют погибшие микобактерии. При наличии в организме ребёнка возбудителя в течение трёх суток развивается воспалительная реакция в месте инъекции. Отсутствие покраснения является признаком того, что детский организм никогда не сталкивался с палочкой туберкулёза.

Пробу Манту можно отнести к так называемым скрининговым тестам, которые позволяют выявить малышей из группы риска и в дальнейшем обследовать их более тщательно.

Рекомендации избегать попадания воды на руку, на которой проводилась проба, до оценки её результата, направлены на то, чтобы избежать дополнительной аллергенной стимуляции данной области. Это даёт возможность регистрировать истинные результаты обследования. Вместе с тем, в большинстве случаев даже массивная обработка места инъекции водой или водными растворами не способна повлиять на выраженность воспалительной реакции, так как реализуется она на клеточном уровне и практически не зависит от внешних факторов.

Оценка результатов пробы Манту производится медицинскими специалистами и предполагает объективное исследование области покраснения и выявление размеров инфильтрата в тканях.
Отрицательной проба Манту может считаться в том случае, если на месте инъекции на третьи сутки не выявляется очага покраснения или припухлости. Это свидетельствует об отсутствии в организме ребёнка возбудителя туберкулёза.

О положительной пробе Манту может идти речь в ситуациях, когда в месте инъекции регистрируется покраснение и припухлость размерами пять и более миллиметров.

О сомнительном результате пробы Манту свидетельствует появление папулы, размеры которой колеблются в пределах 3-4 мм.

Как уже отмечалось, важнейшим диагностическим критерием является динамика результатов пробы Манту. Обязательная консультация фтизиатра может понадобиться в том случае, если после отрицательной пробы Манту впервые была зарегистрирована положительная реакция на внутрикожное введение туберкулина.

Консультация специалиста должна быть рекомендована и в ситуации, когда размер инфильтрата превышает двенадцать миллиметров в диаметре. Не обойтись без консультации фтизиатра и в ситуациях, когда имеет место увеличение размеров инфильтрата на шесть и более миллиметров по сравнению с результатом, зарегистрированным в ходе предыдущего обследования.

Значительные размеры очага покраснения и инфильтрата могут свидетельствовать о повышенной склонности ребёнка к аллергическим реакциям.

Следует отметить, что результаты пробы Манту не должны восприниматься родителями малыша как приговор и не вызывать паники, так как только специалист способен установить существующие риски инфицирования и определить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий для каждого конкретного ребёнка.

 

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Когда воспитатель говорит мне о недостатках моего ребенка, я...
Загрузка ... Загрузка ...
Комментарии
  1. Екатерина   17:10 · 20 апреля 2015  

    У нас реакция пробы Манту была отрицательная. Конечно, волновались и тщательно соблюдали рекомендацию «не мочить», наблюдая за местом прививки.

  2. Леонид   20:28 · 20 ноября 2014  

    Прививки Манту ставят делают регулярно и они позволяют выявить детей из группы риска, чтобы в дальнейшем обследовать их более тщательно. Всем известно, что раннее обнаружение болезни способствует более легкому и эффективному лечению.

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте