Болезнь Шенлейна-Геноха

JayS

Болезнь Шенлейна-Геноха относится к группе геморрагических васкулитов.

Данная патология является достаточно часто встречающимся системным заболеванием, при котором в патологический процесс вовлекаются сосуды микроциркуляторного русла почек, желудочно-кишечного тракта, суставов и кожи. Чаще всего патологический процесс затрагивает посткапиллярные венулы, сами капилляры и артериолы.

Эпидемиология

Данная патология чаще всего регистрируется у представителей мужского пола в возрасте от четырёх до семи лет. Частота развития геморрагического васкулита составляет 25 случаев на 10 000 человек.

Классификация

В зависимости от клинической картины различают простую и смешанную формы данной патологии, а также смешанный вариант, при котором наблюдается вовлечение в патологический процесс почек.

Этиология

На сегодняшний момент истинные причины развития данной патологии не установлены. Доказана роль инфекционных и аллергических процессов в развитии болезни Шенлейна-Геноха, а также присутствие очагов хронической инфекции, что ведёт к значительному снижению резистентности организма.

Сам по себе геморрагический васкулит представляет чрезмерную реакцию сосудистого русла на различные экзогенные воздействия.

Патогенез

Клиническая картина при данной патологии связана с патоморфологическими изменениями, которые затрагивают сосудистую стенку компонентов микроциркуляторного русла различных органов и тканей.

Имеет место фибриноидный некроз самой стенки, фибриноидные изменения в коллагеновых волокнах, которые окружают эти сосуды. На клеточном уровне геморрагический васкулит характеризуется отложением в почечных клубочках и стенках микрососудов кожи иммуноглобулина класса А, а в просвете сосудов выявляются иммунные комплексы, активирующие процессы агрегации тромбоцитов.

Повреждение тромбоцитов сопровождается выделением веществ, воздействующих на просвет сосудов, что вызывает формирование инфильтратов в окружающих тканях.

Клиническая картина

У детей заболевание начинается остро с субфебрильной или фебрильной температуры. В дальнейшем появляется сыпь на коже, которая может иметь вид папул, экхимозов, петехий и уртикарных очагов. Появление кожных высыпаний чаще всего сопровождается выраженной слабостью и артралгиями.

Излюбленная локализация кожных патологических элементов – нижние конечности. В дальнейшем клиническая картина описывается почечным, абдоминальным, суставным или кожным синдромом, возможны смешанные варианты.

Диагностика

Заподозрить данное системное заболевание можно по характерному острому началу патологического процесса, типично расположенной симметричной мелкопятнистой сыпи геморрагического характера.

Для уточнения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования, позволяющие выявить степень нарушений и органы, вовлечённые в патологический процесс.

Лечение

Детей с болезнью Шенлейна-Геноха в остром периоде обязательно лечат в стационаре. На период кожных высыпаний показан постельный режим, гипоаллергенная диета.

Ограничение движений позволяет смягчить степень выраженности суставного синдрома, а также улучшить местное кровообращение. При нарушении постельного режима возможно повторное высыпание или усиление имеющих симптомов.

Комплексная терапия предполагает симптоматическое лечение, а также методы иммунной коррекции. Также эффективны средства, снижающие проницаемость сосудистой стенки и улучшающие реологические свойства крови.

Профилактика

На сегодняшний день не разработаны методы первичной профилактики болезни Шенлейна-Геноха. Вторичная профилактика сводится к перечню мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов и обострений.

Это, прежде всего, своевременная санация очагов инфекции, устранение пищевых аллергенов, отказ от применения антибиотикотерапии, снижение риска развития стрессовых ситуаций и переохлаждений.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

543221

Всегда ли вы моете руки после посещения туалета?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте