Проблема бесплодия становится весьма распространенной среди семейных пар. Причин тому много: это и изменившиеся условия жизни, и увеличившийся возраст первородящих женщин, и разные заболевания, связанные с этим. Наиболее часто встречающиеся женские заболевания, приводящие к бесплодию – это гормональные проблемы, эндометриоз, миома матки, аллергия на сперму партнера и непроходимость яичников.
Лучшим возрастом для того чтобы стать мамой, считается период в 20-28 лет, но многие женщины решаются на этот шаг к 30-35 годам, когда организм уже не настолько силен и вынослив, и появляются проблемы со здоровьем. Когда же можно говорить о бесплодии? Если женщина до 27 лет ведет регулярную половую жизнь и при этом не может забеременеть в течение двух лет, или если женщина старше этого возраста не может забеременеть более года.
Гормональная терапия
У большинства женщин, страдающих бесплодием, выявляются нарушения выделения гормонов. Поэтому чаще всего бесплодие лечат при помощи гормональной терапии. В данном случае упор делается на выравнивание уровня гормонов. Иногда бывает так, что гормональная терапия необходима и мужчине.
Обследование при бесплодии начинается с кабинета гинеколога. Именно гинеколог направит на обследование менструального цикла, гормональный анализ и внутривлагалищную ультрасонографию.
У 30% женщин бесплодие – следствие синдрома поликистозных яичников. При этом диагнозе проводится гормональное лечение с применением специального лекарства. Это лекарство вызывает рост граафовых пузырьков до их полного созревания. Созревшие пузырьки лопаются и освобождают яйцеклетку, благодаря чему происходит овуляция и у женщины есть шанс забеременеть.
Также часто встречается эндометриоз. В этом случае небольшие фрагменты слизистой оболочки матки прирастают к яйцеводу, яичникам или брюшной полости, из-за чего оплодотворение становится практически невозможным. При эндометриозе также применяют гормональную терапию. Используемые при лечении препараты на несколько месяцев останавливают работу яичников. За это время очаги эндометриоза либо исчезнут, либо уменьшатся. Терапия может занять от 3 до 9 месяцев.
Гормональная стимуляция
Гормональная стимуляция также является одним из распространенных методов лечения. В этом случае гормоны в организм вводятся при помощи подкожных уколов в ягодицы и живот. Гормональную стимуляцию обычно применяют перед процедурой in vitro. Это необходимо, чтобы вызвать овуляцию. Несмотря на то, что иглы у шприцов тонкие, назвать эту процедуру безболезненной нельзя. Обычно продолжительность стимуляции – более 10 дней, пока яйцеклетки полностью не созреют. Раз в несколько дней доктор при помощи УЗИ проверяет, готовы ли яйцеклетки. Когда же яйцеклетки созревают, делают пункцию – извлекают их через влагалище. Извлечение яйцеклеток проводится с применением обезболивания.
Искусственное оплодотворение
Если сперма мужчины плохого качества или в ней слишком мало сперматозоидов, применяется искусственное оплодотворение. Также этот метод хорошо зарекомендовал себя в случаях, когда шейка матки выделяет очень густую слизь и сперматозоиды из-за этого не могут проникнуть внутрь. Бывают также случаи, когда слизь служит защитным средством от спермы партнера и просто уничтожает ее, воспринимая сперму как инородное тело.
Для искусственного оплодотворения необходимо соблюдение некоторых условий. Сначала мужчина должен сдать свою сперму в клинике или же принести собранную в домашних условиях. Эта сперма обрабатывается: из нее удаляют часть семенной жидкости, промывают специальным раствором для придания сперматозоидам активности. Подготовленная таким образом сперма при помощи катетера вводится в день овуляции в матку. Так слизь не может помешать оплодотворению. Если оплодотворения не произойдет в первый раз, будет произведено еще несколько попыток. В 20-25% случаев этот метод оказывается эффективным. Если же после 10 попыток результат по-прежнему остается отрицательным, считается, что искусственное оплодотворение не помогло. Но и в этом случае отчаиваться рано – можно попытаться провести оплодотворение вне организма Такое искусственное оплодотворение называют методом in vitro.
Метод in vitro
Этот метод – возможность стать мамой для женщин с непроходимостью яйцеводов или если у мужчины некачественные сперматозоиды. Также применяют метод in vitro в случаях, когда в результате исследований и многолетнего лечения так и не удается добиться положительного результата, а причина бесплодия по-прежнему остается неизвестной. То есть, при осмотре все происходит нормально, яйцеводы проходимы, анализы замечательные, но зачатия не происходит. Это надежда для пар, которые уже испытали на себе все, что можно, но так и не справились с проблемой.
Классическое in vitro требует предварительной подготовки – женщина должна пройти длительное гормональное лечение. Благодаря проведенному лечению удается получить 10-20 созревших яйцеклеток одновременно. Для достижения такого результата каждый день делаются уколы в живот, и ведется наблюдение за образованием пузырьков и созреванием яйцеклеток.
Второй вариант in vitro – метод IVM – дает возможность избежать такой болезненной и непростой терапии. В этом случае из яичника берут не созревшие яйцеклетки. В течение 5 дней эти яйцеклетки созревают вне организма женщины благодаря введению больших доз гормонов.
Следующий этап оплодотворения одинаков для обоих методов. Созревшие клетки соединяют со сперматозоидами в пробирке. Когда появляются зародыши, их переносят в матку. Обычно переносят 2-3 зародыша. Это необходимо для увеличения шансов на благоприятный исход. Яйцеклетки вводятся через влагалище и шейку матки. Это безболезненная процедура. Оставшиеся в пробирке зародыши замораживаются, чтобы в случае неудачи можно было сделать еще одну попытку.
Техника микроманипуляции
Даже классический in vitro в некоторых случаях помочь не может. Тогда доктор может предложить процедуру микроманипуляции. Эта процедура применяется в случаях, когда у мужчины сперматозоиды плохого качества, их слишком мало или они не выживают после эякуляции. Также этот метод применим при толстой оболочке яйцеклетки, когда сперматозоид не в силах ее преодолеть.
Сначала проводится процедура извлечения сперматозоидов из яичка или его придатка. Для этого под коротким общим наркозом делается микроинъекция – выхватывание сперматозоидов. Собранные таким образом сперматозоиды подготавливают к процедуре оплодотворения. Следующий этап – это введение сперматозоида во взятую у женщины яйцеклетку. Спустя два дня после введения образуется зародыш – его уже вживляют в матку. К микроманипуляции женский организм подготавливают так же, как и к in vitro.
Благодаря всем этим достижениям в медицине и науке многие семейные пары стали счастливыми родителями. Однако и сегодня продолжается поиск новых вариантов решения проблем с бесплодием, и можно с уверенностью сказать, что очень скоро каждая женщина сможет стать мамой. Главное – никогда не терять веру в удачу.
Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.
Загрузка ...