Атопический дерматит

aurum

Атопический дерматит – это хроническое заболевание, проявляющееся различными изменениями кожных покровов, местным отеком и зудом кожи. Болезнь распространена среди детей в возрасте до 6 месяцев и нередко продолжается в старшем возрасте. Атопический дерматит может сочетаться с аллергическими проявлениями бронхиальной астмы, аллергического ринита и других заболеваний (атопический марш).

Заболеваемость атопическим дерматитом среди детей раннего возраста обычно связана с воздействием пищевых аллергенов (белком коровьего молока, ярко окрашенными продуктами, яйцами). Среди детей старшего возраста отмечается повышенная чувствительность к пыльцевым и бытовым аллергенам.

Формирование атопического дерматита во многом зависит от наследственной предрасположенности к атопическим аллергическим реакциям, которые характеризуются избыточным накоплением в организме ребенка иммуноглобулина. Развитию заболевания могут также способствовать профилактические прививки, переливание плазмы, использование различных медикаментов, введение гамма-глобулина. Течению атопического дерматита благоприятствует глистная инвазия (энтеробиоз, лямблиоз).

Симптомы заболевания

Младенческая фаза (до 2 лет). Аллергические реакции локализуются на лице, разгибательных поверхностях конечностей и туловище. Зачастую они обостряются при прорезывании зубов и введении прикорма. Отмечается мокнутие, сухость кожи и образование корок.

Детская фаза (2-12 лет). Высыпания на сгибательных поверхностях конечностей, тыле кисти, шее, подколенных и локтевых ямках. Отмечается отёк кожи и гиперемия, усиление и утолщение кожного рисунка (лихенификация), бляшки, папулы, трещины, эрозии, корочки и расчесы.

Подростковая фаза (12-18 лет). В это время высыпания могут полностью исчезнуть либо проявляться ещё более интенсивно. Обострение атопического дерматита характеризуется увеличением площади поражения (лицо, шея, кисти рук, области декольте, локтевые ямки, запястья). Наблюдается сухость кожи, шелушение, гиперемия, кожный зуд и лихенификация.

Независимо от фазы течения атопического дерматита, для него характерен рецидивирующий порочный круг ”зуд – расчесывание – сыпь - зуд”. Структура кожи больного ребенка изменяется даже вне зон обострения, поэтому возникает потребность в особом уходе за всем телом.

Общее состояние больного ребенка может быть разным. В некоторых случаях он активно прибавляет в весе и отличается хорошим аппетитом. Но чаще развиваются функциональные нарушения в кишечнике и желудке в форме диспепсии, формируется экзематозное истощение. У многих больных детей становятся ломкими волосы и ногти, увеличиваются миндалины и аденоиды.

Лечение заболевания

Лечение атопического дерматита длительное и проводится под наблюдением аллерголога и педиатра. После выявления причинно значимого пищевого аллергена он исключается из детского рациона. Назначаются антигистаминные препараты: перитол, тавегил, гисманал, кларитин. Показаны препараты из группы мембраностабилизаторов: налкром или кетотифен. Проводится коррекция сопутствующего дисбактериоза кишечника. Назначаются углеродноволокнистые, растительные или кремниевые энтеросорбенты. Для нормализации функций поджелудочной железы и желчевыводящей системы применяют силибор, гепабене, панкреаль, креон и гомеопатический препарат галстену. При спазмах желчевыводящих путей назначают но-шпу, бесалол, галидор.

У многих больных атопическим дерматитом детей развивается сопутствующая аллергия на лекарства. В этом случае более активно используются немедикаментозные методы лечения: иглорефлексотерапия и гомеопатические препараты. Наружные средства назначаются исходя из стадии дерматита. Обязательно проводится лечение глистной инвазии и санация очагов хронической инфекции.

В период ремиссии показано применение гистаглобулина и противоаллергического иммуноглобулина. Для снижения интоксикации и аллергизации детского организма применяется тиосульфат натрия.

Лечение тяжелых форм атопического дерматита (диффузный нейродермит, экзема) проводится в стационаре.

Профилактика заболевания

Рациональный пищевой рацион беременной или кормящей матери. Употребление разнообразной и хорошо приготовленной пищи. Необходимо исключить из питания яйца, сахар, шоколад, мед, орехи, конфеты, колбасы, сосиски и рыбные консервы. Ограничить употребление молока (не более 2 стаканов в сутки).

Питание ребенка следует организовать в соответствии с его возрастом. В период заболевания и выздоровления рекомендована хорошо обработанная пища и воздержание от употребления новых пищевых продуктов. Должны соблюдаться правила вакцинации, которую следует проводить после соответствующей антигистаминной подготовки. В гигиеническом уходе за грудным ребенком должны быть исключены раздражающие и сильно ароматизированные вещества.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

Ваш ребенок застенчивый?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте