Аденоиды: сложное решение

Одной из наиболее распространённых ЛОР-патологий детского возраста являются аденоидные разрастания, которые подчас заставляют родителей принимать серьёзное решение относительно необходимости хирургического вмешательства.

Аденоидные разрастания представляют собой активно пролиферирующую ткань носоглоточных миндалин, которая постепенно перекрывает доступ воздуха в верхние дыхательные пути через нос, то есть затрудняет носовое дыхание или делает его невозможным.

Хотя ребёнок может вдыхать воздух и через рот, нарушение носового дыхания способно существенно ухудшить работу детского организма. Прежде всего, нельзя не отметить, что на фоне отсутствия носового дыхания поступление в организм кислорода сокращается на 15-20%, что самым негативным образом сказывается на работе структур головного мозга. Поступающий через рот воздух не увлажняется достаточным образом и не прогревается, так как природой не предусмотрены для этого соответствующие механизмы.

Также при дыхании через рот не удаётся обеспечить необходимый уровень инфекционной безопасности воздуха, что ведёт к частым респираторным заболеваниям и сопровождается разрастанием лимфоидной ткани анатомических образований ротоглотки.

Наиболее опасны аденоидные вегетации для нормального функционирования слухового анализатора, так как разросшаяся лимфоидная ткань перекрывает устье слуховой трубы, посредством которой происходит сообщение между полостями среднего уха и носа.

В таких ситуациях к характерным для аденоидных вегетаций симптомам – ночному храпу, дыханию через рот – присоединяются более тревожные признаки: малыш перестаёт реагировать на обращения родителей, если не видит их, острота слуха его постепенно снижается. Уменьшение пассажа воздуха в полость среднего уха сопровождается снижением подвижности барабанной перепонки, которая ответственна за остроту восприятия звуковых раздражителей. Также при такой ситуации создаются оптимальные условия для инфекционных процессов в полости среднего уха.

По мнению большинства отечественных и зарубежных отоларингологов, избыточному разрастанию лимфоидной ткани в носоглотке способствует некачественное самостоятельное лечение ринитов. Приём симптоматических средств вместо эффективной этиопатогенной терапии только устраняет клинические проявления болезни, но не обеспечивает полноценной ликвидации вызвавших проблему микроорганизмов. В результате лимфоидной ткани приходится брать удар на себя, это ведёт к её неконтролируемому разрастанию на фоне недостаточной функции.

Педиатры рекомендуют полностью отказаться от самолечения респираторных заболеваний даже кажущихся простыми и не представляющими какой-либо угрозы для детского организма.

Особенно актуальна данная рекомендация для тех малышей, которые по своей конституции имеют предрасположенность к избыточной пролиферации лимфоидной ткани.

Если предотвратить проблему не удалось, крайне важно своевременно начать бороться с ней. Посещение отоларинголога и выполнение всех назначенных обследований является необходимыми и первоочередными шагами. Только детальное и всестороннее обследование позволяет установить степень выраженности патологических изменений и подобрать наиболее эффективное в данной клинической ситуации лечение. Примечательно, что размеры аденоидных вегетаций являются далеко не единственным определяющим тактику ведения маленьких пациентов фактором. Для подбора качественного лечения важно и то, насколько часто имеет место воспалительный процесс в данной области, а также как реагирует организм ребёнка на противовоспалительное лечение.

Хирургическое лечение в большинстве случаев обеспечивает долговременный результат, который исключает необходимость повторного оперативного вмешательства. Вместе с тем, нельзя не указать, что повторное разрастание лимфоидной ткани в данной области может иметь место, если:

- ребёнок склонен к аллергии
- в его семейном анамнезе зарегистрированы подобные случаи
- операция была проведена до трёхлетнего возраста, то есть в период, когда способность тканей к регенерации наиболее высокая.

Буквально сразу же после удаления аденоидных вегетаций и исчезновения последствий операции ребёнок получает возможность нормально дышать носом, а в течение нескольких месяцев восстанавливается оптимальный уровень оксигенации тканей, улучшается общее состояние, нормализуются темпы его физического и умственного развития.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.