Ацетонемический синдром

aurum

Ацетонемический криз представляет собой специфическую реакцию детского организма, обусловленную нарушением пуринового обмена – высокой концентрацией мочевой кислоты в организме ребенка. Повторяющиеся ацетонемические кризы называют ацетонемическим синдромом. Возможные причины этого заболевания следующие:

• инфекции;
• непривычная пища;
• переедание или чрезмерные пищевые нагрузки (например, слишком жирная пища);
• психоэмоциональный стресс.

Симптомы ацетонемического синдрома:

• интоксикация и дегидрация организма (гиподинамия, бледность кожи, мышечная гипотония);
• неукротимая и многократная рвота в течение нескольких дней (её провоцирует также попытка накормить или напоить ребенка);
• первоначальные возбуждение и беспокойство сменяются слабостью, вялостью и сонливостью (возможны судороги и признаки менингизма);
• упорные и схваткообразные боли в области живота, нарушения стула и тошнота (спастический абдоминальный синдром);
• гемодинамические нарушения (ослабление сердечных тонов, гиповолемия, аритмия, тахикардия);
• увеличенная печень (на 1-2 см);
• присутствие в моче, выдыхаемом воздухе и рвотных массах ацетона, в крови - высокой концентрации кетоновых тел;
• повышенная температура (37,5-38,5 °C);
• метаболический ацидоз, гипохлоремия, гиперхолестеринемия, гипогликемия, бета-липопротеидемия;
• в периферической крови умеренный нейтрофилёз и лейкоцитоз.

При сахарном диабете появление ацетона связано с дефицитом глюкозы. В случае с ацетонемическим синдромом основной проблемой является её неусваиваемость. Поэтому назначается другое лечение.

Лечение ацетонемического синдрома состоит из двух этапов: купирования ацетонемического криза (1) и проведения профилактических мероприятий по предотвращению рецидивов (2).

1. Назначается промывание кишечника раствором гидрокарбоната натрия (1-2%) или другими комбинированными растворами, которые позволяют провести оральную регидрацию.. Каждые 10-15 мин. больного ребенка поят негазированной щелочной минеральной водой или сладким чаем с лимоном. Избыток ацетона приводит к раздражению рвотного центра, потому поить не всегда удается. В таких случаях делается укол противорвотного средства или жидкость вводится внутривенно (капельница с глюкозой). Медикаментозная терапия включает в себя прием энтеросорбентов и спазмолитиков.

2. Профилактика ацетонемического синдрома включает в себя диетическое питание и обеспечение регулярного приема пищи. Из детского рациона исключается мясо молодых птиц и животных, концентрированные бульоны, мясо жирных сортов, копчености, щавель, субпродукты, цветная капуста, ревень, апельсины, помидоры, бананы и напитки с кофеином. В рационе ребенка должны преобладать каши, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, нежирное отварное мясо.

Обычно ацетонемический синдром полностью проходит к 10 годам. Неприятным последствием болезни может быть снижение уровня содержания глюкозы/сахара в крови при присоединении ОРВИ или сопутствующих ему заболеваний. Подобные проявления снимаются приемом сахаросодержащих продуктов.

Перенесшие ацетонемический синдром детки должны ежегодно проходить УЗИ гепатобилиарной системы и почек, а также стандартный тест на глюкозную толерантность.

Вы можете посмотреть комментарии или написать свой.

543221

Всегда ли вы моете руки после посещения туалета?
Загрузка ... Загрузка ...

Написать комментарий

Ваш E-mail не публикуется.

Можно использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>





Задайте вопрос

Ваш вопрос будет опубликован на сайте в разделе «Нас спрашивают». Когда на вопрос поступит ответ вы получите уведомление по электронной почте.

В дальнейшем, если вы захотите задать уточняющий вопрос или ответить нашему педиатру, вы сможете оставить комментарий к соотвествующей записи на сайте.

Ваш вопрос кратко, в нескольких словах

Ваш вопрос в подробностях

Кот и Кит. Войти на сайт

  

Регистрация на сайте

На этот E-mail вам будет выслан пароль

Введите секретный код

  

Напомнить пароль

E-mail, который вы использовали при регистрации на сайте